经过100里的紧急接力运送及连续6小时“接手”手术，10天时间过去，患者再植后的断肢手指已能随着医生的口令伸展，由此，县人民医院首例断腕再植获得成功，患者万传泽望着被电锯锯断的手腕再次在自己的胳膊上获得重生，露出了惊喜的笑容。

　　“断腕”百里大接送

　　46岁的万传泽是子良乡人， 11月2号上午9点左右，在家用电锯锯木头时，不慎锯伤左腕部，随即左手完全离断掉在了地上。此时的老万虽然疼痛难忍但非常清醒，立即让闻讯赶来的朋友将他断手捡起包好，同时紧急拨打县人民医院急救电话，将伤口简单包扎后又请人开车将他送往医院途中，意欲在路上与急救车汇合，减少等待时间。这边，县人民医院急诊科主任向富芳在接到急救电话的那一刻，便迅速向医院领导汇报，3分钟后，急救车即风驰电骋般奔向了目的地，开始了长达100里的断腕接递。1个半小时的颠簸之后，两车胜利汇合，医护人员迅速将老万置放在担架车上并做好输液止血等急救处置，并且对老万的包好的那只“断腕“放入了低温冰袋里保藏，以确保再植成功率。大家来不及歇口气，又迅疾乘着踏上了归途。

　　6小时手术接“断腕”

　　当急救车还在路上疾驰，县人民医院骨科已在科主任刘平均的指挥下处于应急备战状态。4名骨科专家组成的抢救小组分别赶到手术室待命，各种术前准备完善。12点50分，患者到达并通过绿色通道进入手术室。用衣服和塑料包裹的断手由骨二科副主任毛炳焱医师及医师熊荣华医师进行处理。打开衣包，只见断手上沾满了沙土和血迹，污染比较严重。不由迟疑，毛炳焱和熊荣华迅速按照处理流程进行处理，刘平均则和其他专家进行患肢冲洗、修整、固定等准备。 14时40分，断指再植术准时开始。在显微镜下，专家们默契协作，分别将患者右手屈指的肌腱依次吻合，应用仅为头发丝五分之一粗细的无创显微缝线吻合患者手背的三条静脉以及尺桡动脉，然后探查固定患者的正中神经、尺神经和桡神经。经过耐心细致的精密吻合，当松开血管夹的那一刻，所有在场的医护人员长长地舒了一口气，患者左手恢复了血运，皮肤红润，指腹饱满，再植成功，手术持续6个小时，因考虑患者失血过多危及生命，暂时将伸指肌腱固定以备二期修复。

　　术后邻床一支烟会导致前功尽弃

　　断腕再植是在显微镜下进行的一项骨科高难度、高风险的显微外科手术，而术后的精心护理也是维护断手成活的关键。由于离断肢体怕冷，于是采用白炽灯泡进行持续照射断腕部位，并配合扩张血管的药物，以改善微循环系统，同时进行抗感染、脱水消肿等治疗，护士们每隔一个小时，就要记录断腕肢体远端的血运情况，医生每天就为他换一次敷料，更不允许旁边的病人吸烟，因为一支烟都有可能引起断手的再植血管痉挛，导致手的坏死。

　　据刘平均介绍，自2009年12月县人民医院骨科分科成立手外专业后，已成功开展了臂丛神经损伤修复、神经移植、血管移植、复杂肢体损伤保肢治疗、断手断指再植、皮肤缺损各种皮瓣修复等手术治疗，这名断腕再植成功的患者，如果康复良好，以后将能进行抓、捏、握等动作，生活自理不成问题。

　　这次断腕再植手术的成功，是继骨二科桡侧筋膜皮瓣修复拇指缺损成功后，在显微手外科领域取得的又一项成绩，它标志着该科的业务技术水平不断地向前发展。值得一提的是，这位病人由于个人原因在住院后未能及时交纳住院费用，但骨二科的全体医护人员本着救死扶伤的崇高医德，尽最大的努力为病人挽回失去的左手。同时在术前休克的抢救和迅速的手术治疗中，医院开通的“创伤急救绿色通道”也发挥了积极的作用。

      [编辑 张友亮]