近年来，微创技术因其创伤小、出血少、恢复快等优点已被广泛应用于临床医疗，发展迅猛，疗效显著，已成为检验医院诊疗水平的重要指标。近日，石门县人民医院为一名多发性骨折患者应用微创技术，原本需要多次完成的手术，4个小时就“一次性”予以解决。
49岁的朱某是澧县人，因车祸导致右股上段、下段骨折、右胫腓骨上段粉碎性骨折，送入石门县人民医院骨二科住院治疗。从临床资料来看，同一肢体多发骨折较为少见，诊疗上比较困难，按传统治疗方法，需分多次行开放复位内固定，切口将从臀部延伸到小腿中下段，至少60厘米以上。这种治疗方案不仅创伤大，耗时长，费用高，且骨折不愈合机会大，多留下后遗症。患者为家庭顶梁柱，如果采用传统分期手术必定对其家庭生活造成影响。“一切以病人为中心”，有着丰富临床经验的科主任王文聪主任医师与患者主管医师胡志喜副主任医师商量后，考虑为其采用微创手术方案。经精心准备后，患者在全麻下接受了右股骨上段骨折闭合复位PFNA内固定、右股骨下段骨折闭合复位LISS钢板内固定、右胫骨上段骨折闭合复位LISS钢板内固定植骨术。3个手术采用微创技术一行性完成， 3处切口均不超过7厘米，手术时间仅4小时，有效地减轻了创伤，且血运破坏少，骨折愈合率高，后遗症几率小，恢复时间短，费用低。术后患者恢复迅速，11月10日，骨二科通过回访得知该患者已经可以拄拐行走。
王文聪主任介绍说，近年来，医院骨科大力引进创伤骨科微创技术，且应用日趋成熟，已经成功为多例多发性骨折患者实施手术。最典型的是去年7月19日因车祸受伤致全身多处骨折的涂某，当时诊断为右股骨上段、下段粉碎性骨折，右胫骨上段开放性粉碎性骨折、下段粉碎性骨折，骨盆多处骨折。在完善各种准备后，仅分2次就完成了所有手术。现患者恢复良好，已能从事日常工作。
相关链接 微创技术是以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳外科疗效的一种新技术。它是一种比现行的标准外科手术具有更小的手术切口、更佳的内环境稳定状态、更轻松的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术技术。
PFNA、LISS均属于骨科微创内固定系统，PFNA适用于股骨近端骨折，LISS适用于股骨远端和胫骨近端粉碎性骨折的固定，尤其对骨质疏松患者和假体周围骨折的固定更有其独特的优势。操作时可使软组织损伤降低到最低程度，减少对内环境的干扰，利于骨折愈合，减少后遗症的发生。
来源：石门新闻网
作者：石人医宣传科
编辑：王振华