61岁的朱大伯上个月突然右侧腰腹部疼痛剧烈，赶快到医院检查后发现竟患上了肾动脉栓塞。据医生介绍，这是一种非常少见的疾病，“肾动脉栓塞是什么病我从没有听过”“我该怎么办?还能不能治好?” “动脉里的栓子从哪里来?”，朱大伯脑里有太多的疑问。

　　朱大伯是石门县城人，3月11日在家无明显诱因出现右侧腰腹部剧烈疼痛，立即到县人民医院就诊。

　　因为该患者以前有脑梗塞和冠心病，且行过PCI手术，为尽快明确诊断，在完善主动脉CTA等检查后，肿瘤血液病科、泌尿外科、心血管内科、神经内科以及介入室等立即进行了全院大会诊，会诊考虑：右肾动脉栓塞。

　　当日，肿瘤血液病科三十一病区主任李锋在介入室为患者行肾动脉造影术，发现右肾动脉主干分叉处血栓形成，右肾下极动脉分支血流缓慢。立即予肾动脉灌注溶栓2次。溶栓后肾动脉血流明显好转，患者右侧腰痛亦逐渐缓解。溶栓术后予华法林+低分子肝素抗栓处理。3月20日复查肾动脉CTA显示与老片相比，右肾动脉栓子消失。

　　3月21日，朱大伯康复出院。

　　肾动脉栓塞属于临床少见疾病，包括肾动脉栓子和肾动脉血栓形成。肾动脉栓塞可引起剧烈腰背疼痛，甚至肾脏坏死，急性肾功能衰竭。由于其相当罕见，症状无特异性，故容易误诊或延误诊断，造成严重后果，甚至危及生命。

　　肾动脉栓塞治疗的关键是尽早恢复肾脏血流，其标准化治疗包括抗凝及溶栓治疗。溶栓治疗包括全身性溶栓和肾动脉内溶栓，目前，通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物为主要治疗手段。

　　肾动脉溶栓治疗的熟练开展，标志着县人民医院介入诊疗又走上了一个新的台阶，充分彰显了三级综合医院的实力。同时，多学科协作的优势也进一步凸显，学科的发展和能力有了更大提升空间。